長期看護（一）

長期看護（一）

退休時老人最關心的是： 可以不依賴他人獨立生活，有個健康的身體和好的健康保險，再有足夠的日常花銷，這樣的生活就滿足了。

老了就怕生病，於是省吃簡用每個月多交$100或$200買健康輔助保險，為了防止風險，等於是付一年的健保保費。只有很少數的老人買了長期看護保險，每個人都知道房屋要買火險，殊不知長期看護的風險是比火險高600倍，長期看護風險高過車禍意外險120倍可能費用低20倍，要買健康輔助險既使知道健康保險已包含了健康所需要的，為什麼就不願意有個長期看護保險呢？

為什麼人們沒有考慮準備會因為意外或生病可能需要長期看護，但是要關心的事太多，總不會這麼倒霉吧，再說罷---，就這麼擱下去了，或許說看親戚和朋友沒有人買，想必不重要，或是誤認為政府的健保會管（政府健保只管16%）但是如果萬一發生了，大家可能面臨的是無法再獨立生活，長期的醫療支出，不僅花費大，可能造成入不敷出，必需動用大量儲蓄，甚則還有變賣資產的可能。

一對退休的夫婦每月生活費需$4000元，一旦任何一方失智而需長期看護費用高達$5000,馬上每月開銷加倍，有什麼樣的儲蓄可在4-5年內可存到這樣的收入?

無論如何，缺少了事先完善的計劃總讓老人冒很大的風險，通常結果會是讓配偶或孩子有很大的負擔犧生和財務耗費，讓家人背負著沉重的包袱。

什麼是長期看護？

那類人會需要長期照顧？

你會需要多長時間？

以下是在家需要長期看護服務一覽圖：

誰提供你長期看護？
那裡提供照顧？
長期看護誰付錢？

在2006年開始政府要追溯你3-5年的財務狀況，現今可能要追溯到10年，越來越難。嬰兒潮世代（1945-1954）出生的人一定得為自己有長期看護保險的準備。

Health Insurance, 能包括的和 Medicare一樣。 今天最大的問題，不論你有錢可自付，或沒錢想用Medicaid，而中產層的，資產在十萬到百萬的人用到長期看護在幾年內可把你的錢財用光，而變賣資產。請問你是希望這樣呢？還是希望每月花幾千塊買一個長期看護保險呢？ 我們有些孩子們對父母說“我們知道長照的風險和高成本，我們願合力每人每月出$1000.  幫你們買長期看護保險”，勝過以後每月付$7000-$10000的長期看護費用。 多麼深省人的話啊！

當一個人因為身體上或情緒上需要依賴其它人或機構長期全天侯照顧。長期看護的概念不是僅只醫療照顧而是每天的生活料理，我們叫做日常生活活動：洗澡，穿衣，上廁所，移動（上下床或椅子），排泄失禁，吃飯。 其他尚有日常生活機能，家事，管理錢，吃藥，做飯清潔善後，採買，打電話，抱寵物，對警報器反應，像火警。

根據統計在65歲時有70%的人會有機會用得到，越來越大的年齡，女人（壽命較男人長）獨居機會大，因車禍或生病的殘障而需要長期看護，一般在40-50歲時有8%的人會因殘疾而需長期看護，年齡90歲時會有69%或更多會殘障。有慢性病或家族有慢性病史的如糖尿病或血壓高患者，運動習慣或不當節食，獨居，都是會增加長期看護的需要的。

個人情況不同，因人而異，通常在65歲時有70%的人需要長期看護直到過世。根據保險公司統計，當需要長期看護，一般女人需3.7年多過男人所需的2.2年。65歲有1/3的人可能不需要用到長期看護，而有20%則需要長達5年的看護。

長期看護的提供者可能是沒有薪水的家人或朋友，護士，家庭看護，社區成人服務中心或長期看護之家。 有80%居家看護無薪給，一星期至少20小時，58%是密集照顧生活起居，像洗澡或餵食。 根據2009年的統計在美國約 65.7 million (六千五百七十萬) 的無薪看護照顧家人，2/3為女性，其中有14%的照顧者年齡已超過65歲。

多半長期看護通常提供是居家，家人或朋友無薪照顧，護理人員。 社區日間成人服務中心，交通接送，家庭照顧經紀公司。 療養院，有24小時護士監督。養老院生活照顧。 參與定向服務，你選定掌控的服務。

真相會令你吃驚。 Medicare, 給付最長只支付到100天，也只有頭20天全額補助，21-99天還有自付額，到家服務的也是很短的時間。而且不照顧日常生活活動。現在一般退休家庭索費每年$50000, 但事實在家看護或護理之家的費用，一戶費用需$25317.單身男人費用約$32440.單身女人費用$46425. 你必需為自己買長期看護保險。 Medicaid, 付大筆的長期看護費用，但是你必需先變成窮人，符合每一州的最低收入。